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氯雷他定的不良反应有哪些？

来源：MedChemExpress LLC 2025年07月14日 10:34

　　氯雷他定作为第二代抗组胺药物，虽能有效缓解过敏症状，但也可能引发一系列不良反应，具体如下：

　　一、常见不良反应

　　消化系统反应

　　胃肠道不适：包括呕吐、胃痛、胃胀、食欲下降、口干、胃炎等。这些症状通常较为轻微，多数患者能够耐受，但可能影响食欲和日常生活。

　　神经与精神系统反应

　　中枢神经系统抑制：如嗜睡、乏力、头痛、头晕、眩晕、疲惫等。这些症状可能影响患者的注意力和反应能力，因此不建议在服药期间从事驾驶、高空作业或操作机械等需要高度集中注意力的工作。

　　其他神经症状：如眼睑痉挛、震颤、感觉异常等，发生率较低，但一旦出现应引起注意。

　　精神症状：如激动、健忘、焦虑、抑郁、注意力不集中、失眠、易怒等。这些症状可能影响患者的情绪和行为，需密切观察。

　　心血管系统反应

　　心律失常：如心动过速、心悸、心律不齐等。这些症状可能较为危险，尤其是对于有心血管疾病基础的患者，需立即就医。

　　血压异常：如高血压、低血压等，需密切监测血压变化。

　　过敏反应

　　皮肤反应：如皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。虽然氯雷他定本身是抗过敏药物，但个别患者仍可能出现过敏反应，严重者可能出现过敏性休克。

　　其他过敏症状：如流泪、流涎、潮红等，需立即停药并就医。

　　肝损伤风险

　　肝功能异常：长期或大量使用氯雷他定可能对肝脏造成损伤，表现为肝酶升高等。肝功能不全的患者在使用时应特别注意，并可能需要调整剂量。

　　二、罕见不良反应

　　自主神经系统反应

　　如感觉迟钝、阳痿、多汗等，发生率极低，但一旦出现应立即停药并就医。

　　肌肉骨骼系统反应

　　如关节痛、肌痛等，需密切观察症状变化。

　　呼吸系统反应

　　如支气管炎、支气管痉挛、咳嗽、呼吸困难等。这些症状可能较为严重，需立即就医。

　　泌尿生殖系统反应

　　如尿频、乳房疼痛、痛经、月经过多、阴道炎等。女性患者应特别注意这些症状的出现。

　　皮肤及附属器官反应

　　如皮炎、毛发干燥、皮肤干燥、光敏反应、瘙痒症、紫癜、风疹等。光敏反应会使患者更容易晒伤，外出时需注意防晒。

　　其他全身性症状

　　如脱发、视物模糊、胸痛、耳痛、眼痛、寒战、耳鸣、体重增加等。这些症状可能涉及多个系统，需综合评估患者的健康状况。

　　三、特殊人群不良反应

　　孕妇与哺乳期妇女

　　氯雷他定可能通过胎盘屏障或乳汁进入胎儿或婴儿体内，对胎儿或婴儿造成不良影响。因此，孕妇和哺乳期妇女应慎用氯雷他定，必要时需在医生指导下使用，并停止哺乳。

　　肝肾功能不全者

　　肝肾功能不全的患者在使用氯雷他定时应特别注意不良反应的发生，并可能需要调整剂量或避免使用。

　　老年人及儿童

　　老年人和儿童对药物的代谢和排泄能力可能较弱，易发生不良反应。因此，在使用氯雷他定时应密切观察病情变化，并可能需要调整剂量。

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